Avec 6’000 consultations par jour, l'entorse de la cheville constitue un motif de consultation extrêmement fréquent en médecine générale. Dans le contexte sportif ou par simple inattention, nous nous sommes tous déjà tordu la cheville. En plus d'être douloureuse, cette blessure nous immobilise plusieurs jours.
Alors, comment se remettre sur pied rapidement ? Existe-t-il un remède miracle pour soigner l'entorse de la cheville ? Zoom sur les symptômes de ce traumatisme et les bons réflexes pour retrouver pleinement sa mobilité.
Quels sont les risques d'entorse à la cheville ?
Comment se crée l'entorse de la cheville ?
L'entorse est une blessure touchant plusieurs ligaments de la cheville, survenant généralement lors d'un mécanisme d'inversion. Cela signifie que le pied se tourne vers l'intérieur tandis que la jambe s'oriente vers l'extérieur, provoquant un étirement du ligament entre la malléole et le pied.
Selon la gravité de la torsion (allant de l'entorse bénigne à l'entorse grave), un à trois faisceaux ligamentaires peuvent être distendus ou rompus, et dans les cas les plus sévères, un petit fragment osseux à la base du 5e métatarsien peut même se détacher.
En règle générale, les entorses surviennent lors d'activités sportives, notamment la course à pied, le football, le rugby ou le volley, principalement lors de réceptions après un saut.
Cependant, dans la vie quotidienne, il est tout aussi fréquent de rater une marche, de courir trop vite, de perdre l'équilibre ou de trébucher sur un obstacle... et CRAAAC : entorse !
Les symptômes de l'entorse
Juste après cette blessure, trois choses vont systématiquement se produire, rendant difficile, voire impossible, la pose du pied et la marche.
- Formation d'un œdème. L'œdème apparaît généralement quelques minutes à quelques jours après l'entorse et atteint son pic de gonflement plusieurs jours après avant de se stabiliser. Sa taille n'a pas d'impact sur la gravité de la blessure.
- Gonflement de la cheville en raison d'une circulation accrue de liquide dans l'articulation et entre différentes couches de tissus. C'est le réflexe naturel de votre organisme pour réagir à cette agression et amorcer une cicatrisation rapide du ligament touché. L'enflure peut persister pendant plusieurs jours à plusieurs mois, quel que soit le stade de votre entorse.
- Apparition d'un hématome, causant une coloration particulière de la peau en raison d'un saignement dans l'articulation.
Cette phase peut durer plusieurs jours à plusieurs mois, mais ne vous inquiétez pas, même pour une entorse légère, car chaque organisme réagit différemment face au traumatisme. Vous pourrez reprendre le sport lorsque vous y serez autorisé, sans que la durée de la guérison soit une source d'inquiétude.
Que faire en cas d'entorse du pied ?
Soigner la cheville avec le protocole RICE
Après s'être tordu le pied, le réflexe naturel est souvent de continuer à marcher. Cependant, en cas d'entorse, il est essentiel de stopper complètement le sport et la marche intensive pendant une période allant de 15 jours à 6 semaines, en fonction de la gravité de la blessure.
Pour accélérer le processus de guérison, le protocole RICE représente 80 % du traitement recommandé.
- REPOS : comme mentionné précédemment, une entorse exige une pause totale de la pratique sportive ou de la marche active.
- ICE (glace en anglais) reste le traitement le plus bénéfique pour tout traumatisme entraînant un œdème. L'application de glace va limiter l'enflure et les saignements, tout en offrant un effet antalgique. Pour une posologie optimale, il est conseillé d'appliquer de la glace ou un paquet de surgelé 3 fois par jour pendant 30 minutes. À choisir, optez pour les sachets de petits pois surgelés : leurs petites tailles rondes épousent mieux la forme de la cheville pour répartir le froid sur toute la surface.
- COMPRESSION : le médecin prescrit des attelles ou des orthèses pour comprimer et maintenir la cheville afin d'éviter de reproduire les mouvements qui font mal. Contrairement au plâtre, ce système favorise la marche tout en protégeant la cheville.
- ÉLÉVATION : surélever la jambe évite que l'œdème se répande vers les orteils.
Doit-on consulter un médecin pour une entorse de la cheville ?
Il n'est généralement pas nécessaire de consulter un médecin si vous pouvez vous relever après une entorse, c'est-à-dire reposer le pied et marcher au moins 4 pas sans sautiller sur l'autre jambe. Après quelques heures de repos et le protocole listé précédemment, vous serez généralement vite remis sur pied.
Dans le cas contraire, si la douleur persiste ou s'intensifie, il est préférable de consulter un médecin qui examinera attentivement tous les os du pied. Si la palpation provoque des douleurs, il y a un risque de fracture ou d'instabilité du pied, qui nécessitera une confirmation par radiographie.
Il est important de noter que chez les enfants avec un cartilage de croissance et les personnes de plus de 55 ans à risque d'ostéoporose, le recours à la radiographie est plus fréquent, même en cas de douleur modérée.
Les solutions complémentaires au traitement
En prime et selon l'intensité de la douleur, vous pouvez compléter votre traitement avec :
- La prise de paracétamol pour soulager l'inflammation.
- Des séances de kinésithérapie, utiles pour rééduquer la cheville en renforçant les appuis solides au sol. De plus, le kinésithérapeute pourra ajuster l'utilisation de l'attelle en fonction de l'évolution de votre guérison.
- Un coussin orthopédique pour reposer votre cheville de manière adéquate.
- Des remèdes faits-maison comme un cataplasme à l'argile verte, une pommade à l'arnica ou un massage aux huiles essentielles de menthe poivrée ou de gaultherie.
Si l'œdème pose problème pour vous chausser, pensez à porter des chaussettes ou des bas de contention. Ces accessoires peuvent être prescrits par votre médecin ou votre kinésithérapeute.
Enfin, limitez les postures statiques en réduisant le temps passé debout ou en position assise prolongée.
Ces solutions vous aideront à limiter le développement de l'œdème de manière ponctuelle.
Le coussin à mémoire de forme pour surélever la cheville
Le repos du pied représente une étape cruciale pour se remettre d'une entorse. Pour ce faire, l'utilisation d'un coussin orthopédique à mémoire de forme est fortement recommandée.
- Grâce à son design ergonomique, cet accessoire maintient la cheville confortablement dans une position haute, alignée et stable, limitant la sollicitation excessive des ligaments et des tissus lésés, ce qui accélère le processus de guérison.
- En s'adaptant parfaitement à la forme de la cheville, le matériau soulage la pression sur les zones douloureuses du pied et favorise une meilleure circulation sanguine dans la région touchée.
- La juste épaisseur et densité du coussin rehausse suffisamment le pied pour réduire l'enflure et l'œdème. Cette position privilégie la résorption des fluides de manière confortable.
Parfois, chercher un remède miracle pour traiter une entorse de cheville se résume à suivre les bonnes pratiques de nos grands-mères et son bon sens. Une éventuelle rééducation chez le kiné et un support cosy pour le pied accéléreront la reprise du sport, à condition de respecter une période moyenne de récupération comprise entre 3 et 8 semaines.
