Connaissez-vous la sciatique, cette douleur intense qui parcourt le membre inférieur le long du trajet du nerf sciatique ? Et bien, lorsqu'elle est associée à des douleurs lombaires, on parle de lombosciatique. Ce type de douleur, qui commence dans le bas du dos et irradie le long de la jambe jusqu'aux orteils, touche jusqu'à 84 % des personnes à un moment de leur vie.
Ce mal de dos peut survenir sans prévenir, souvent déclenché par un faux mouvement, le port de charges lourdes, des activités de jardinage, ou d'autres efforts physiques. Puisque tout le monde en souffre au moins une fois dans la vie, voici comment prévenir et traiter la lombosciatique pour éviter qu'elle ne devienne un problème chronique et invalidant.
Souffrez-vous d'une lombosciatique ? Causes et symptômes
Contrairement à la lombalgie où la douleur est localisée dans la zone des lombaires, la lombosciatique commence aussi dans le bas du dos, mais elle irradie dans la jambe droite ou la jambe gauche, jusque dans les pieds, avec une possible diminution des réflexes de la jambe affectée.
Les causes les plus courantes de la lombosciatique
Comme pour une sciatique, la lombosciatique a tendance à se déclencher avec certaines pathologies sous-jacentes :
- L'hernie discale : elle se produit lorsque le noyau gélatineux à l'intérieur d'un disque intervertébral se déplace vers l'extérieur et comprime le nerf sciatique.
- Sténose spinale : rétrécissement du canal rachidien, qui abrite la moelle épinière et les racines nerveuses. Lorsque ce canal se rétrécit, il peut comprimer le nerf sciatique et provoquer une lombosciatique.
- Spondylolisthésis : lorsque les vertèbres de la colonne vertébrale glissent hors de leur position normale. Cela peut entraîner une compression du nerf sciatique et des symptômes de la lombosciatique.
- Tumeurs - rares.
- Traumatismes : les accidents de voiture ou les chutes peuvent causer des lésions à la colonne vertébrale et comprimer le nerf sciatique.
Au-delà de ces maladies, d'autres facteurs de risque tendent à la développer : l'âge, le surpoids, les troubles posturaux, les travailleurs effectuant des tâches répétitives et les personnes ayant des antécédents familiaux de lombosciatique.
Les symptômes de la lombosciatique
Il est difficile de distinguer une douleur issue d'une lombosciatique, d'une sciatique ou d'une lombalgie. Les symptômes d'intensité et de durée variables correspondent à :
- Une douleur lombaire : généralement localisée dans la partie inférieure du dos. Elle peut être sourde ou lancinante et peut être accompagnée d'une sensation de brûlure ou de picotement et descendre le long de la jambe, jusqu'au pied.
- Des engourdissements, picotements ou fourmillements.
- Une difficulté à se tenir debout ou à marcher.
Comment guérir d'une lombosciatique ?
Bien qu'il ne soit pas possible de prévenir complètement la lombosciatique, il existe certaines mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de développer cette affection, un peu comme pour soulager une sciatique.
Prendre soin de votre dos
Pour éviter la catastrophe, prenez l'habitude de marcher, de faire du vélo ou de la natation ou un sport dissymétrique pour renforcer vos muscles du dos toute l'année. Attention à ne pas prendre trop de ventre et relâcher la ceinture abdominale et accentuer la courbure de votre dos… Notamment par des exercices et étirements quotidiens :
- Étirer vos fessiers et faites des pompes.
- Faites la demi-grenouille (allongée sur le ventre, le buste relevé avec le genou replié vers l'avant).
- La posture de Superman : allongez-vous sur le ventre et allongez vos bras et vos jambes comme si vous vouliez vous agrandir.
- La posture du sphinx : toujours sur le ventre, plantez vos coudes au sol et relevez votre buste en le maintenant bien droit.
Réalisez les postures que vous êtes capable de tolérer pour soulager les douleurs et redonner du mouvement.
Dormir dans les bonnes positions
Sachez que le repos au lit est déconseillé. Alors, si la douleur est supportable, continuez vos activités sans forcer.
![dormir avec une lombosciatique](https://cdn.shopify.com/s/files/1/0263/0696/9705/files/Design_sans_titre_8_0dde22b1-5a6d-4bf0-b92d-584066af9941.jpg?v=1714163955)
Pour dormir, pensez à surélever vos jambes si vous dormez sur le dos ou à placer un coussin entre vos genoux comme le modèle de coussin ergonomique Cellsius, si vous dormez sur le côté.
Les bons réflexes en journée
Dans vos activités du quotidien, pensez également à changer régulièrement de position, notamment lorsque vous passez de longues heures en position assise. Prenez le temps de vous lever, de marcher , de vous redresser et de vous étirer.
Stop aux mouvements brusques
Prévenir la lombosciatique, c'est minimiser les risques de torsion brutale du dos, ciblant les muscles et ligaments du rachis lombaire, dans les mouvements du quotidien :
- Fini le culbuto au réveil : on plie les jambes, on se met sur le côté, on se redresse en prenant à puiser son coude et sa main.
- Pour faire le lit ou ramasser un objet, accroupissez-vous ou posez un genou à terre tel un chevalier servant.
- Pour enfiler votre pantalon ou mettre vos chaussures, faites-le en restant assis et pas debout sur un pied, au risque de faire un faux mouvement.
- Lorsque vous faites vos courses : répartissez les charges dans chaque main.
- Oubliez les chaises trop basses. Préférez les dossiers et posez bien vos pieds à plat sur le sol.
- Soulevez les objets lourds en pliant les genoux, tout en gardant le dos droit pour réduire la pression sur les muscles et les ligaments du dos.
Un traitement anti-douleur
Vous pouvez aussi prendre du paracétamol en l'absence de contre-indication. Si malgré tous ses conseils, votre état ne s'améliore pas, consultez rapidement votre médecin et en urgence en cas de forte douleur, de difficulté à la marche ou de l'incontinence.
Votre médecin pourra vous prescrire des antalgiques plus puissants pour soulager la douleur et des myorelaxants pour détendre les muscles, un IRM, un scanner et vous diriger vers un kiné, un rhumatologue ou un chirurgien.
Lombo-sciatique non soignée : quelles conséquences ?
Avec tous ces conseils pour prévenir et soulager les douleurs d'une lombosciatique, que se passerait-il si vous ne parveniez pas à vous en débarrasser ou si vous laissiez la douleur vous incommoder ?
Une douleur chronique
Non ou mal traitée, la lombosciatique aura tendance à revenir pour se transformer en douleur chronique, persistante et difficile à gérer. Comme tout mal de dos récurrent, il entraîne une dépendance aux analgésiques, y compris aux opioïdes, avec des effets secondaires à supporter.
Déficits neurologiques
Au-delà de supporter un mal de dos chronique, l'irritation prolongée ou la compression du nerf sciatique finit par créer des déficits neurologiques permanents tels qu' une faiblesse musculaire, une perte de sensation ou des réflexes diminués dans la jambe affectée. Dans les cas graves, une paralysie partielle ou totale du membre affecté.
Syndrome de la queue de cheval
Dans de rares cas, une compression sévère et prolongée des racines nerveuses au niveau de la colonne lombaire peut entraîner le syndrome de la queue de cheval. Cette urgence médicale peut provoquer une incontinence urinaire ou fécale, une perte de sensation dans la région génitale et une faiblesse importante des jambes.
Détérioration de la qualité de vie et troubles psychologiques
Il est évident qu'une lombosciatique mal soignée impacte la concentration et la productivité au travail, limite les activités quotidiennes et les loisirs et, par conséquent, les liens sociaux. Autant de limitations physiques finissent par conduire à des états de dépression, l'anxiété et le stress… qui à leur tour exacerbent la perception de la douleur, créant un cercle vicieux.
Déformations posturales et musculaires
Pour éviter la douleur, les patients adoptent des postures compensatoires anormales. Ces changements déséquilibrent les muscles, déforment et ajoutent du stress sur les parties du corps.
Complications liées à l'inactivité
Enfin, l'inactivité due à la douleur réduit la condition physique générale avec un risque de prise de poids, de baisse de force musculaire et de flexibilité, responsables de futures maladies cardiovasculaires, de diabète et d'autres problèmes de santé.
En résumé, la lombosciatique n'est pas un simple mal de dos à prendre à la légère. Si elle est mal soignée, les conséquences sur votre santé peuvent être gravement invalidantes, jusqu'à nécessiter une intervention chirurgicale. Adepte des approches douces, Cellsius propose des coussins orthopédiques conçus pour améliorer les postures assises et allongées, réduisant ainsi les tensions sur les lombaires et le long de la colonne vertébrale. Ces coussins offrent un soulagement efficace de la lombosciatique, vous permettant de vivre sans douleur jour et nuit.